胡桃?jiàn)A現(xiàn)象亦稱左腎靜脈壓迫綜合征，多發(fā)年齡見(jiàn)于青少年，特別是身材比較瘦小、比較高的兒童。是由于左腎靜脈匯入下腔靜脈的行程中，因走行于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間形成的夾角受到擠壓而引起，一般情況下夾角一般為45至60度。當(dāng)這個(gè)夾角過(guò)小，血液回流受阻，出現(xiàn)血尿和蛋白尿以及左側(cè)腰酸等癥狀。

超聲是診斷左腎靜脈的壓迫綜合征首選的無(wú)創(chuàng)性非侵襲性檢查。平臥位時(shí)左腎靜脈狹窄前擴(kuò)張部位近端內(nèi)徑比狹窄部位內(nèi)徑寬3倍以上，直立20分鐘后，其擴(kuò)張部位內(nèi)徑比狹窄部位內(nèi)徑寬4倍以上。左腎靜脈受壓處流速明顯增快，流速可＞100cm/s。擴(kuò)張近段血流速度減慢。

近日我院超聲科就接診一位3歲女孩，反復(fù)血尿半年，多處醫(yī)治無(wú)效，特來(lái)我院兒科就診，醫(yī)師詳細(xì)的體格檢查后，為患兒開(kāi)具超聲檢查，超聲科醫(yī)師平臥常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常后，腰部墊高過(guò)伸位20分鐘后再次檢查，最后確診為左腎靜脈受壓（胡桃?jiàn)A現(xiàn)象），終于解開(kāi)了患兒家屬心頭的困惑，為進(jìn)一步治療提供了依據(jù)。（圖：為患兒左腎靜脈受壓的超聲圖像）