信息來(lái)源: 作者:王迎春 發(fā)布日期:2018-05-04
近幾年,門診經(jīng)常遇到家長(zhǎng)因孩子眨眼而到眼科門診就醫(yī)的情況,為讓家長(zhǎng)同志們對(duì)此情況有所了解,是否應(yīng)就診或是到哪里就診,平時(shí)應(yīng)注意什么,在此做一個(gè)簡(jiǎn)要的介紹。<?xml:namespace prefix="o" ns="urn:schemas-microsoft-com:office:office">
首先要了解人為什么要眨眼。眨眼是一種人的本能動(dòng)作,是眼部肌肉的正常生理活動(dòng)。在人感到眼干、眼澀等不舒服或緊張的時(shí)候,都會(huì)反射性的眨眼,這些都是正常的肌肉活動(dòng)。眨眼是一種保護(hù)機(jī)制,保護(hù)眼睛避免異物、光線等的刺激,同時(shí)有保證淚液均勻分布保護(hù)角膜、避免眼球表面干燥,防止灰塵的損傷等作用。新生兒每分鐘眨眼2次,長(zhǎng)大后眨眼次數(shù)正常情況下會(huì)達(dá)到14-17次每分鐘。如果眨眼次數(shù)大大超出這個(gè)頻率則屬病理現(xiàn)象。那么引起孩子頻繁眨眼常見(jiàn)的原因和治療方法有哪些呢?
1、干眼癥
以前生活條件有限,電視看得少,小朋友干眼的極少,現(xiàn)在各種手機(jī)、游戲機(jī)、學(xué)習(xí)機(jī),成為孩子的毒藥。圖像刺激,電視畫面閃爍,變化速度快,不僅導(dǎo)致兒童視覺(jué)中樞過(guò)度興奮,也使孩子瞬目減少,導(dǎo)致眼睛容易干,一段時(shí)間后就最終出現(xiàn)開始眨眼增多。閉眼休息就會(huì)改善,多和孩子接觸互動(dòng),避免孩子和機(jī)器長(zhǎng)時(shí)間交流。若仍不能改善,則需到眼科就診。
2. 過(guò)敏性結(jié)膜炎
有些孩子眨眼具有季節(jié)性,而且同時(shí)經(jīng)常揉眼,訴眼癢、異物感,有時(shí)可以看到粘絲樣分泌物,滴抗生素類滴眼液效果欠佳。這種時(shí)候要高度懷疑過(guò)敏性結(jié)膜炎,若同時(shí)有打噴嚏、流鼻涕或是咽部癢感不適等癥狀時(shí),基本可以確定。細(xì)心的家長(zhǎng)還可以發(fā)現(xiàn)孩子眼皮里面有很多“小疙瘩”。這是孩子對(duì)接觸的某些物質(zhì)過(guò)敏引起來(lái)的,比如花粉、塵螨等,抗生素治療不僅不會(huì)好轉(zhuǎn),有時(shí)還會(huì)加重癥狀。這時(shí)應(yīng)該用抗過(guò)敏滴眼液,嚴(yán)重者需局部使用激素類滴眼液,但需眼科醫(yī)師給予處方,并臨床密切觀察。這時(shí)應(yīng)避免孩子揉眼,可用冰水洗眼減輕癥狀。
3. 感染性疾病
如結(jié)膜炎、角膜炎等,可能與細(xì)菌、病毒或衣原體感染有關(guān),多與孩子衛(wèi)生習(xí)慣不好,經(jīng)常用臟手揉眼有關(guān)。除了眨眼增多之外還有諸如:眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、分泌物增多、流淚等表現(xiàn)。細(xì)菌性炎癥刺激引起的頻繁眨眼,可用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液點(diǎn)眼,每日3-6次,還可用紅霉素等抗生素眼膏涂眼,每晚1次。嚴(yán)重者可增加眼藥水的次數(shù)至每1-2小時(shí)一次。如果是病毒引起的炎癥,則使用抗病毒眼液點(diǎn)眼,每天4次。一般無(wú)需全身治療。不同的感染可能表現(xiàn)相似,家長(zhǎng)若不能區(qū)分,最好還是到眼科就診,請(qǐng)醫(yī)生給予處方。
4、先天性眼瞼內(nèi)翻和倒睫:
部分孩子因?yàn)橄忍煨缘难燮ぃㄡt(yī)學(xué)上稱為眼瞼)內(nèi)翻,或是肥胖造成睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表面)引起流淚。這種情況以下眼瞼內(nèi)翻最常見(jiàn),細(xì)心的家長(zhǎng)都能發(fā)現(xiàn)。治療方面,輕者可將眼瞼輕輕外翻至正常位置,用膠布貼在局部的皮膚上牽引固定,隨著孩子身體的發(fā)育,眼瞼內(nèi)翻有望自愈。重者則需手術(shù)矯正。
5、眼疲勞性眨眼:
包括視力疲勞,如屈光不正,特別是遠(yuǎn)視、近視、散光未矯正造成眼睛視覺(jué)疲勞而引起的。這是一種保護(hù)性反射,通過(guò)不斷眨眼可以調(diào)整眼球曲率,使視覺(jué)清晰。這種情況應(yīng)適當(dāng)安排孩子的學(xué)習(xí)生活,告訴孩子看書和看電視、電腦的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),督促孩子做眼保健操,必要時(shí)驗(yàn)光配眼鏡。
6、習(xí)慣性眨眼:
有部分孩子因?yàn)樵?jīng)有上述病因之一導(dǎo)致頻繁眨眼的歷史,通過(guò)治療,在病因除去之后,仍然保留著頻繁眨眼的習(xí)慣。還有的孩子由于平時(shí)不注意,喜歡模仿其他人頻繁眨眼,結(jié)果形成習(xí)慣性的頻繁眨眼。父母應(yīng)及時(shí)提醒幫助孩子自我控制。
7、暫時(shí)性的抽動(dòng)障礙癥:
這種情況一般不用很擔(dān)心,4%24% 的學(xué)齡期孩童會(huì)有這一情況,眼部肌肉不自主的抽動(dòng),與刺激及壓力等有關(guān),學(xué)習(xí)或心情不舒暢。有時(shí)換個(gè)環(huán)境孩子癥狀就消失了,比如帶他看醫(yī)師時(shí)。這一情況一般會(huì)自己消退,大約1個(gè)月左右。如果孩子這一情況超過(guò)1年,又有易怒暴躁,性格變化如經(jīng)常發(fā)出怪聲,甚至罵人、說(shuō)臟話等,這種情況醫(yī)學(xué)上叫做兒童多動(dòng)污言穢語(yǔ)綜合征。這種疾病嚴(yán)重影響孩子的正常生活、學(xué)習(xí)和心理健康。應(yīng)及時(shí)到兒科就診,配合醫(yī)生治療,切勿訓(xùn)斥打罵孩子,需要逐漸誘導(dǎo),耐心勸說(shuō)。
總之,引起孩子頻繁眨眼的原因較多,治療也不同,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診斷和治療。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼,應(yīng)該及早就醫(yī),以免疾病加重。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,一般效果較好。
另外再介紹一些對(duì)眼睛有好處的食物,平時(shí)可以有選擇性的給孩子吃一些。
1.胡蘿卜素:可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成維生素A,含胡蘿卜素豐富的食物有胡蘿卜、蕃茄、各種綠色蔬菜,以及動(dòng)物肝臟、奶油、全脂牛奶、蛋黃等。
2.維生素B1:可由日常所食用的糙米、面粉及各種豆類中攝取。
3.維生素B2、B6的天然食物來(lái)源是動(dòng)物的肝臟、牛奶、蛋黃、花生、菠菜等。
4.維生素C:從各種新鮮的蔬菜、水果中可以獲得。
5.近視眼的預(yù)防需要從嬰幼兒抓起。據(jù)科學(xué)家研究,近視眼的發(fā)生與身體里缺少一種鉻與鈣的微量元素有關(guān)。如果孩子吃大量的糖和高碳水化合物的食物,會(huì)使身體里微量元素鉻的儲(chǔ)存量減少,吃了過(guò)多的燒煮太過(guò)的蛋白質(zhì)類食物,會(huì)使身體里鈣的代謝發(fā)生異常,造成缺鈣。因此預(yù)防近視,除了注意用眼衛(wèi)生外,還要培養(yǎng)孩子合理的飲食習(xí)慣,講究營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生,少吃糖果和含糖高的食物,少吃白米、白面,多吃糙米粗面,少吃豬油,限制高蛋白動(dòng)物脂肪和精制糖的食品的攝入,減少身體里鉻的排出。同時(shí),消除寶寶偏食的不良飲食習(xí)慣,多吃動(dòng)物肝、蛋類、牛奶、蝦皮、豆類、瘦肉、蘑菇等。
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