工作中，最多聽到患者問我們的問題就是：我能吃什么，吃什么對身體好？特別是各位準(zhǔn)媽媽們，今天我們就簡單說說孕期營養(yǎng)。

妊娠分為3期，每3個月為1期。第1期，是胚胎發(fā)育的初期，此時孕婦體重增長較慢，故需營養(yǎng)與非孕時近似。至第2期即第4個月起體重迅速增長，母體開始儲存脂肪及部分蛋白質(zhì)，此時胎兒，胎盤、羊水、子宮、乳房、血容量等都迅速增長，第2期增加體重4~5kg，第3期約增加5kg，總體重增加約12kg，為此，在懷孕第4個月起必須增加能量和各種營養(yǎng)素 ，以滿足合成代謝的需要。孕期營養(yǎng)低下使孕婦機體組織器官增長緩慢，營養(yǎng)物質(zhì)儲存不良，胎兒的生長發(fā)育延緩，早產(chǎn)兒發(fā)生率增高，但孕婦體重增長過度、營養(yǎng)過剩對母親和胎兒也不利：一是易出現(xiàn)巨大兒，增加難產(chǎn)的危險性；二是孕婦體內(nèi)可能有大量水潴留和易發(fā)生糖尿病、慢性高血壓綜合征。妊娠各期營養(yǎng)與膳食要點如下。

（1）孕早期

膳食要點：孕早期胚胎生長速度較緩慢，所需營養(yǎng)與孕前沒有太大的差別。值得注意的早孕反應(yīng)對營養(yǎng)素攝入的影響，特別注意以下幾點：按照孕婦的喜好，選擇促進食欲的食物；選擇容易消化的食物以減少嘔吐，如粥、面包干、饅頭、餅干、甘薯等；想吃就吃，少食多餐，比如睡前和早起時，坐在床上吃幾塊餅干、面包等點心，可以減輕嘔吐，增進食量；為防止酮體對胎兒早期腦發(fā)育的不良影響，孕婦完全不能進食時，也應(yīng)靜脈補充至少150g葡萄糖；為避免胎兒神經(jīng)管畸形，在計劃妊娠時就開始補充葉酸400~600 μg/d。

食譜舉例，早餐：饅頭或面包+酸奶+鮮橙；加餐：核桃活杏仁幾粒；午餐：米飯（米粉）+糖醋紅杉魚+清炒荷蘭豆+西紅柿雞蛋湯；加餐：牛奶芝麻糊；晚餐：面條+胡蘿卜、甜椒，炒肉絲+鹽水菜心（油菜）+豆腐魚頭湯；加餐：蘋果。

（2）孕中期

膳食要點：補充充足的能量。孕4~6個月時，胎兒生長開始加快，母體子宮、胎盤、乳房等也逐漸增大，加上早孕反應(yīng)導(dǎo)致的營養(yǎng)不足，孕中期需要補充充足的能量，另外，應(yīng)注意鐵的補充：孕中期血容量及紅細(xì)胞迅速增加，并持續(xù)到分娩前，故對鐵需要量增加，富含鐵、吸收率又較高的食物也包括動物肝臟和血、肉類、魚類，要保證充足的魚、禽、蛋、瘦肉和奶的供給。

膳食構(gòu)成：谷類約350~450g；大豆制品50~100g；魚、禽、瘦肉交替選用約150g，雞蛋每日1個；蔬菜500g（其中綠葉菜300g），水果150~200g；牛奶或酸奶250g；每周進食一次海產(chǎn)食品，以補充碘、鋅等微量元素；每周進食1次（約25g）動物肝臟。以補充維生素A和鐵，由于孕婦個體間存在較大差異，不可機械地要求每個孕婦進食同樣多的食物。

食譜舉例。早餐：麻醬肉末卷，小米紅豆粥；加餐：酸奶；中餐：米飯、豆腐干芹菜炒牛肉、蝦米煲大芥菜、海帶豬骨湯；加餐：牛奶、面包。

（3）孕末期

營養(yǎng)要點：孕7~9個月胎兒體內(nèi)組織、器官迅速增長，腦細(xì)胞分裂增殖加快，骨骼開始鈣化，同時孕婦子宮增大、乳腺發(fā)育增快，對蛋白質(zhì)、能量、維生素和礦物質(zhì)的需求量明顯增加。因此，要注意補充長鏈多不飽和脂肪酸；增加鈣的補充；保證適宜的體重增長。

膳食構(gòu)成：保證谷類、豆類、蔬菜、水果的攝入；魚、禽、蛋、瘦肉合計每日250g，每周至少3次魚類（其中至少1次海產(chǎn)魚類），每日1個雞蛋，每周進食動物肝臟1次，動物血1次；每日飲奶至少250ml，同時補充鈣300㎎。

食譜舉例。早餐：肉絲雞蛋面；零食：牛奶、杏仁或核桃；中餐：米飯、紅白蘿卜燜排骨、蝦皮、花菇煮菜心（油菜、小白菜)、花枝片（魷魚）爆西藍(lán)花 ；花生煲豬展（豬腱肉）湯；零食：蘋果（或純果汁）；晚餐：米飯、芹菜豆腐皮（千張、百葉）炒肉絲、蒜茸生菜、清蒸鱸魚吧、黑豆煲生魚（黑魚）湯；零食：酸奶、餅干。